עדשות פרימיום בניתוח קטרקט

למי עשויה להתאים השתלת עדשת פרימיום?

קטרקט (ירוד) מתפתח לרוב בהדרגה וכתוצאה מכך עדשת העין הטבעית מאבדת מהצלילות שלה, והראייה הופכת מטושטשת. זהו מצב שכיח המפתחת עם הגיל, וניתוח קטרקט מהווה טיפול יעיל לשיקום הראייה.

בנוסף, במטופלים הסובלים מאסטיגמציה (צילינדר), ובמטופלים המעוניינים במענה לצורך במשקפיים לאחר הניתוח (לקרוב וגם לרחוק), עדשות פרימיום מהוות פתרון מצוין ומאפשרות להפחית באופן ניכר את התלות במשקפיים לאחר הניתוח. רוב המטופלים (כ-80%-90%) מרוצים מאוד מהתוצאה. עם זאת, חלק קטן מדווחים על צורך במשקפי קריאה נוספים או על הילות סביב אורות

חשוב לדעת שלא כל מטופל מתאים להשתלת עדשת פרימיום. יש לערוך בדיקות עיניים מדויקות ולהבין את צרכי המטופל: הרגלי הקריאה, השימוש במחשב, תחביבים ומקצוע. כל אלה משפיעים על הבחירה בעדשה המתאימה.

אילו סוגי עדשות פרימיום קיימות?

1. עדשות מולטיפוקליות:
   מדובר בעדשות המספקות מיקוד לטווחים שונים – קרוב, בינוני ורחוק – במטרה להפחית את הצורך במשקפיים. בשונה ממשקפיים מולטיפוקליים, דרך עדשות מולטיפוקליות תוך עיניות רואים באופן רציף לרחוק, לטווח הביניים ולקרוב מכל חלקי העדשה כך שהאור מתפזר למוקדים שונים.
   יש מטופלים שמצליחים להסתדר היטב ללא משקפיים לאחר הניתוח, אך תמיד חשוב לי לציין מראש – ייתכן שגם לאחר השתלת עדשה מולטיפוקלית יישאר צורך במשקפיים לפעולות ראייה עדינות ובתנאים חשוכים.
2. עדשות טוריות:
   עדשות אלה מתאימות לאנשים עם אסטיגמציה – מצב שבו הקרנית אינה סימטרית, מה שמוביל לעיוות מסוים בראייה. עדשות טוריות מותאמות למבנה הקרנית, ומאפשרות מיקוד ברור יותר של התמונה. בכך הן יכולות להפחית את הצורך במשקפיים או עדשות מגע לתיקון הצילינדר.

כיצד מתבצע תהליך ההתאמה של העדשות?

התאמת עדשת פרימיום נעשית לאחר בירור רפואי ובדיקות עיניים מקיפות, הכוללות בין היתר מיפוי קרנית, מדידות אופטיות מדויקות והערכה של בריאות כללית של העין.
מלבד הנתונים הרפואיים, חשוב להבין גם את אורח החיים והציפיות של המטופל – האם מדובר בעבודה מול מסך, נהיגה מרובה, קריאה ממושכת או פעילות אחרת שמחייבת ראייה ממוקדת.
המטרה היא לבחור את סוג העדשה שישתלב בצורה הטובה ביותר עם צרכיו האישיים של כל אדם.

מהם היתרונות של עדשות פרימיום?

• תיקון לקויות ראייה נוספות מעבר לקטרקט – כגון אסטיגמציה, קוצר או רוחק ראייה.
• הפחתת התלות במשקפיים –  בהשתלת עדשה מולטיפוקלית, רוב המטופלים לא יזדקקו למשקפיים ברוב שעות היום. בעיקר, נחסך מהם הצורך להיות צמודים למשקפיים ולהחליף בינהם בהתאם לפעילות אותה הם מבצעים. התנהלות "חלקה יותר" במהלך היום מול מסכים (טלפון ומחשב), בנהיגה ובעבודה מהווים יתרון משמעותי בשימוש בעדשות אלה.
• שיפור איכות החיים – ראייה טובה יותר מאפשרת עצמאות תפקודית גבוהה יותר, במיוחד בגיל מבוגר.

האם הניתוח שונה מניתוח קטרקט רגיל?

במהותו, ניתוח קטרקט עם עדשת פרימיום דומה לניתוח קטרקט רגיל – אך הוא דורש תכנון מוקפד יותר ומיקום מדויק של העדשה בעין.
ניסיון רופא העיניים המנתח חשוב במיוחד בתהליך ההתאמה והביצוע, כדי להגיע לתוצאה מדויקת.
תקופת ההחלמה לרוב דומה, אך יש לקחת בחשבון תקופת הסתגלות מסוימת, בעיקר עם עדשות מולטיפוקליות, עד שהראייה מתייצבת.

מה לגבי העלות?

עלות עדשות מתקדמות (עדשות פרימיום) נעה לרוב בין 2,500 ל-7,000 שקלים לעין. המחיר תלוי בסוג העדשה ובגורם המממן, ולעיתים קיימת השתתפות מסוימת מצד חברות הביטוח. מדובר בהוצאה חד-פעמית לכל עין לכל החיים.

עלות השתלת עדשת פרימיום גבוהה יותר לעומת עדשות רגילות. עם זאת, עבור מטופלים מסוימים – בעיקר כאלה שמעוניינים להפחית את השימוש במשקפיים – מדובר בהשקעה שיכולה לתרום משמעותית לאיכות הראייה ולאורח החיים.

איך העלות הזו משתווה למשקפיים?

זוג משקפיים מולטיפוקליים איכותיים עולה בדרך כלל בין 3,000 ל-6,000 שקלים, ולעיתים אף יותר כאשר מוסיפים תיקון לאסטיגמטיזם או עדשות דקות במיוחד. לכך מתווספות עלויות מסגרות (ממאות שקלים ועד אלפים) והצורך בהחלפה כל 2–4 שנים. בסיכום מצטבר, ההוצאה על משקפיים עשויה לעלות עשרות אלפי שקלים לאורך חיים.

מה היתרון של עדשה תוך-עינית מולטיפוקלית לעומת משקפיים מולטיפוקליים?

עדשה תוך-עינית היא חלק מהעין – לא מונחת על האף ולא יוצרת עיוותים כתוצאה מאור הנכנס מהצד. היא מספקת חדות ראייה טבעית וראייה לכל הטווחים (קרוב, בינוני ורחוק), ולא "בי-פוקל" או "טרי-פוקל" מוגבלים כמו במשקפיים.

האם נדרשת תקופת הסתגלות?
רוב המטופלים מסתגלים היטב לעדשות המולטיפוקליות התוך-עיניות, ומדווחים על ראייה טבעית יותר בהשוואה למשקפיים. ברוב המקרים לאחר מספר שבועות הראייה מתייצבת והמטופלים מרגישים נוחות מלאה.

מה לגבי מספרים גבוהים או אסטיגמטיזם?
בעדשות תוך-עיניות ניתן לשלב תיקון לאסטיגמטיזם ולמספרים גבוהים בצורה יציבה ומדויקת. בניגוד למשקפיים שמונחים במרחק מהעין ועלולים לגרום לעיוותים היקפיים, העדשה התוך-עינית מספקת שדה ראייה רחב ואיכותי גם במצבים מורכבים.

האם העדשות נשחקות עם הזמן?
לא. עדשה תוך-עינית היא פתרון קבוע – אינה נשרטת, לא נשברת, לא מתעכמת ואינה הולכת לאיבוד. ברוב רובם של המקרים התוצאה נשארת יציבה לכל החיים.

סיכום

בעוד שמשקפיים מולטיפוקליים הם פתרון זמני עם עלויות חוזרות ועיוותים אופטיים מסוימים, עדשה תוך-עינית מתקדמת היא השקעה חד-פעמית לכל החיים – מספקת ראייה טבעית, רציפה ונוחה בכל מרחק, עם איכות חיים גבוהה וללא תלות במשקפיים.

מתי עדשה מולטיפוקלית עשויה לא להתאים?

חשוב לזכור שעדשה מולטיפוקלית לא מתאימה לכל אחד. אנשים שמרבים לעסוק בפעילויות הדורשות ראייה טובה לקרוב לאורך זמן – למשל קריאה ממושכת– עלולים לחוש שהעדשה אינה מספקת פתרון מלא ללא משקפיים לקריאה, ולעיתים יידרשו בכל זאת למשקפי קריאה.

בנוסף, עדשות מולטיפוקליות עלולות לתפקד פחות טוב בתנאים חשוכים. מטופלים שנוהגים בשעות הלילה או נהגים מקצועיים עשויים להרגיש הילות וסינוורים, מה שעלול לפגוע בנוחות ואף להשפיע על תפקודם בעבודה.

גם ההיבט הכלכלי משמעותי – עדשות מולטיפוקליות הן פתרון מתקדם אך כרוך בהוצאה גבוהה, שאינה מתאימה לכל אחד. לא מעט מטופלים מרגישים שהחופש ממשקפיים אינו בראש סדר העדיפויות שלהם, ומעדיפים ליהנות מראייה טובה לרחוק ללא משקפיים ולהשתמש במשקפי קריאה במידת הצורך. ישנם אף מטופלים שמצהירים מראש: “המשקפיים הם חלק מהזהות שלי – אני לא מזהה את עצמי בלעדיהם, ואני רוצה להמשיך להרכיב משקפיים גם אחרי הניתוח.”

בסופו של דבר, הבחירה בעדשה מולטיפוקלית היא אישית ותלויה באורח החיים, בציפיות וביכולת הכלכלית של המטופל. ההחלטה מתקבלת לאחר ייעוץ אישי ומקצועי, תוך הבנת היתרונות לצד החסרונות.

האם אצטרך בכל מקרה משקפי קריאה?
ברוב הפעילויות היומיומיות אין צורך במשקפיים, אך במצבים של קריאה ממושכת ייתכן שכן תידרש תמיכה במשקפי קריאה.

האם יש תופעות לוואי בראייה בלילה?
כן, ייתכן שיופיעו הילות או סינוורים סביב מקורות אור, בעיקר בשבועות הראשונים. אצל חלק מהמטופלים זה חולף, ואצל אחרים זה נשאר במידה מסוימת.