איך לבחור איזו עדשה מתאימה לי בניתוח להסרת קטרקט

קטרקט (Cataract) הוא מצב שבו עדשת העין מאבדת בהדרגה משקיפותה והופכת לעכורה, ועקב כך נפגעים הראייה ואיכות החיים. במהלך ניתוח להסרת קטרקט, משתילים עדשה תוך-עינית מלאכותית במקום העדשה הטבעית שהוסרה.

ההתפתחויות הטכנולוגיות ברפואת העיניים הביאו לכך שקיימים כיום מספר סוגי עדשות מלאכותיות להשתלה בניתוחי קטרקט, כאשר לכל עדשה מאפיינים שונים. חשוב להכיר את תכונות העדשות השונות על מנת להגיע לבחירה המתאימה ביותר לכל מטופל .

לצד העדשות המונופוקליות, קיימות עדשות פרימיום המיועדות לתת מענה לצרכים שונים.

ההחלטה על סוג העדשות שיושתלו דורשת התחשבות במכלול השיקולים. מבנה העין לצד ציפיותיו ואורח חיי המטופל יסייעו למנתח לגבש המלצה לעדשה שתתאים באופן מיטבי לכל מטופל או מטופלת.

מהי עדשה תוך-עינית מלאכותית?

עדשה תוך-עינית מלאכותית היא שתל המורכב מחומר מלאכותי אקרילי בעל התאמה ביולוגית גבוהה שלא נדחה ונשאר צלול בתוך העין לאורך חיי המטופל.

בניתוח קטרקט העדשה המלאכותית מחליפה את העדשה הטבעית ומסייעת למקד את קרני האור על הרשתית. הניתוח בעל אחוזי הצלחה גבוהים ושיעור סיבוכים נמוך.

באילו סוגי עדשות משתמשים בניתוחי קטרקט?

ניעדשה מונופוקלית  (Monofocal Intraocular Lens)

בחירה בעדשה מונופוקלית מיועדת להביא לתיקון בטווח ראייה אחד – לרוב לרחוק. בבחירת עדשה זו המטופל לרוב יזדקק למשקפיים על מנת לראות טוב לטווח הביניים והקרוב – קריאה, ומסכים.

עדשה מולטיפוקלית (Multifocal Intraocular Lens)

עדשה מולטיפוקלית (רב-מוקדיות) מאפשרת ראייה חדה בכמה טווחים במקביל.  עדשות אלה מפחיתות באופן משמעותי את התלות במשקפיים לראייה לרחוק, לטווח הביניים והקרוב אך בחלק מהמקרים עדיין יהיה צורך במשקפיים למצבים מסויימים כגון פעולות מדוייקות מאוד וקריאה בתנאים לא מוארים. חלק מהמטופלים מדווחים על ראיית הילות וסינוורים בעיקר בשעות הערב, אך לרוב תלונות אלה חולפות ואינן מהוות הפרעה משמעותית.

עדשה להארכת עומק המיקוד (EDOF)

בדומה לעדשות המולטיפוקליות, עדשות אלו מרחיבות את טווח הראייה, בעיקר לטווח הביניים אך מיועדות פחות לתיקון ראייה  לטווח קרוב.

בהשוואה לעדשות מולטיפוקליות, עדשות EDOF עשויות להיות כרוכות בפחות תופעות אופטיות כמו סנוור והילות.

עדשה טורית (Toric Intraocular Lens)

עדשה טורית מיועדת לתיקון אסטיגמציה (צילינדר), ויכולה להיות מונופוקלית או מולטיפוקלית. הן מיועדות רק למטופלים שיש להם אסטיגמציה שדורשת תיקון.

האם אפשר לבחור בעדשה שונה לכל עין?

בטכניקת מונוויז'ן (Monovision), משתילים שתי עדשות מונופוקליות המכוונות כל אחת לטווח אחר. בדרך כלל, משתילים בעין הדומיננטית עדשה מונופוקלית המותאמת לראייה למרחק, ובעין השנייה משתילים עדשה מונופוקלית עם כיוונון לטווח קרוב או בינוני. רוב המטופלים חווים תהליך הסתגלות למצב של ראייה שונה בשתי העיניים ומוצאים פתרון זה כנוח ופרגמטי.

לפי מה בוחרים את סוג העדשה לניתוח קטרקט?

ההחלטה על סוג העדשה אותה משתילים בניתוח נעשית בהתאם להעדפות המטופל וצרכיו.  יש לקחת בחשבון שיקולים רפואיים הנוגעים למבנה העין ולמחלות רקע. במהלך פגישת הייעוץ וההכנה לניתוח, המנתח יציג בפני המטופל את האפשרויות הקיימות,  וההחלטה תתקבל במשותף.

הטבלה הבאה מסבירה לאילו מצבים ולאילו מטופלים כל סוג עדשה עשוי להתאים:

המידע במאמר זה כללי ואינו מהווה תחליף לבדיקה או לייעוץ רפואי אישי.